□通訊員 柳輝艷 王娟 金陵晚報記者 朱菁菁

　　如今的糖尿病患者究竟有多少？

　　根據2009年公布的數據來看，目前中國的18歲以上人群中，糖尿病患者人數比例已經達到9.7%，糖尿病前期人數比例達到16.2%。

　　轉眼5年過去，記者了解到，根據最新公布的一次調查結果來看，中國糖尿病患者和前期患者人數更加驚人，幾乎每兩個人中就有一個人，不是糖尿病患者，就屬于糖尿病前期人群。

　　糖尿病從未像此刻這般逼近你我。

　　正值11月14日聯合國糖尿病日在即，今年的“藍光行動”也將在包括南京在內的多個城市亮起藍燈。大家都知道，糖尿病的預防與治療與生活方式離不開關系，但現在有越來越多的研究顯示，不同的具體因素對糖尿病的影響也不盡相同。讓我們請專家為我們再“細篩”一次，把那些重中之重都挑出來。

　　這一次，我們真的不能再漠視下去了。

　　運動比單純少吃更重要

　　“管住嘴、邁開腿”，在糖尿病防治中，這幾乎是每個人都能隨口說出的要訣。但事實上，許多人能保證一面就不錯了，比如堅持運動，或者控制飲食。

　　在單純的運動和飲食中，效果是不是也有高下之分呢？

　　朱大龍告訴記者，最理想的生活方式當然是在合理膳食的前提下，堅持適當運動。但在單純的運動和單純的飲食控制中，運動可能會讓人們獲益更多。

　　“合理的膳食模式可以避免攝入過多能量，降低肥胖和糖尿病的發生風險，適當的飲食控制也能夠協助人們控制甚至減輕體重，但控制飲食始終只是一個方面。而且，許多人會錯誤節食，這反而可能增加內臟脂肪囤積的風險，內臟脂肪過多又會進一步加重胰島素抵抗，增加糖尿病的患病風險。”朱大龍告訴記者。

　　運動對于糖尿病預防的意義更加全面。澳大利亞科學家曾592名參試者進行的歷時5年的跟蹤調查發現，與“每天步行3000步，每周堅持5天的人”相比，那些“一改往日不良習慣，開始每天走1萬步，每周堅持5天的人”胰島素敏感度改善情況要好3倍。

　　朱大龍說，即便在體重相差不大的情況下，能夠積極保持足量運動的人代謝狀況更佳，胰島素敏感性也更好；所以即便體重變化不明顯，足夠的運動量依然能降低糖尿病的患病風險。

　　建議：對于一般人群來說，請保證每周3-4次、每次40分鐘以上的中等強度運動（每分鐘心率次數應達到170-年齡）。當然，最理想的是配合上科學的飲食控制。同時對于已有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎病的人群來說，運動前請咨詢醫生，選擇安全有效的運動模式。

　　“瘦糖人”正越來越多

　　“胖子易得糖尿病”這已是常識，但如今在臨床，體重指數（BMI）不算很高甚至正常的人群中，患上糖尿病或出現胰島功能異常、糖耐量異常的前期人群，也越來越多見。雖然胖子依然是糖尿病的高危人群，但瘦子也不代表就進了“保險箱”。

　　朱大龍教授說，“瘦糖人”的出現有多方面的原因。首先，中國人的確“不經胖”，在同樣BMI指數下，歐美人群的脂肪更多積聚在皮下，而血糖情況仍可能保持在正常水平；中國人卻是肚子上長肉，血糖也一路飆高。簡單來說，大家一樣“微胖”，外國人可能還挺好，中國人已經先患上糖尿病了。

　　此外，許多“瘦糖人”受到遺傳影響，胰島功能可能更容易出現問題；另外一些女性在育齡患上多囊卵巢綜合征，部分女性可能體重上沒有突出改變，但出現胰島素抵抗現象，這也增加了她們患上糖尿病的風險。