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男子10年前被小黑蟲咬過 蜱蟲病菌體內(nèi)潛伏10年發(fā)病

男子10年前被小黑蟲咬過 蜱蟲病菌體內(nèi)潛伏10年發(fā)病

2015-03-05 09:22:00

來源:長江日報

    記者劉睿徹 通訊員高翔

    10年前,被一只不明小黑蟲咬過;10年后,來自湖北黃岡市的67歲袁先生,苦于治療中風(fēng)無效,幾番尋找病因,才知禍起10年前的蜱蟲叮咬。經(jīng)過對癥治療,他將于今日出院。

    突然“中風(fēng)”腦部卻正常

    昨日,在武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房,袁先生輕松地四處走動。20多天前,他完全是另外一副模樣。

    袁先生告訴記者,2月9日,他突然頭暈,走路搖搖晃晃,看東西出現(xiàn)重影,連手也感到麻木。當?shù)蒯t(yī)院診斷他得了中風(fēng),卻找不到病因。之后,他來到中南醫(yī)院治療。

    起初,中南醫(yī)院專家也認為是他的腦血管出了問題。可是,磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)他的腦部有任何病變,按中風(fēng)治療反而加重病情。

    10年前被無名毒蟲咬過

    該院神經(jīng)內(nèi)科副教授梅斌反復(fù)考慮后認為,中毒也可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害。“您有沒有中過毒或接觸過有毒物品?”他向袁先生了解。

    “我在10年前被不知道叫什么的毒蟲咬過,發(fā)了1個多月高燒才壓下來。”袁先生的述說讓梅斌拓寬了診斷思路。

    原來,10年前,袁先生到大別山的林區(qū)游玩,回家后無意中發(fā)現(xiàn)肚子上有個小黑點,不痛不癢,還以為是一顆痣。一周后洗澡時發(fā)現(xiàn)是一只黑蟲,他當即將其拉出扔掉。

    兩個月后,袁先生莫名發(fā)高燒至40℃,被診斷為敗血癥。各種抗生素輪番“上陣”,效果都不理想。最后,使用最頂級的抗生素才把高燒壓下來。1個多月后,袁先生痊愈。

    試探性治療鎖定蜱蟲

    梅斌懷疑袁先生當年是被蜱蟲咬傷,引發(fā)“神經(jīng)萊姆病”。不過,要確診是蜱蟲咬傷,武漢幾家大醫(yī)院都沒有針對性的檢測手段。專家們采取了治療性診斷,即邊治療邊判斷。

    針對蜱蟲的特效藥是青霉素。專家們堅持采用這種藥幾天后,袁先生的病情明顯好轉(zhuǎn),用藥反應(yīng)也是感染蜱蟲后特有的。此外,肌電圖等相關(guān)檢查都支持“當年是被蜱蟲咬傷”這一診斷。

    蜱蟲病菌在體內(nèi)潛伏了10年

    為何被咬后10年又發(fā)病?梅斌解釋,蜱蟲只是攜帶病菌的媒介。袁先生雖然把蟲體處理掉了,但病菌隨著蜱蟲唾液進入其體內(nèi),逐步隨血液四處擴散。病菌的潛伏時間可長達數(shù)年。

    梅斌介紹說,袁先生10年前的那次高燒是“神經(jīng)萊姆病”第一次發(fā)作,盡管通過各種抗生素壓下來了,但并沒有完全殺滅病菌,在其體內(nèi)造成了慢性損害。

    提醒>>>

    踏青遇蜱蟲鉆入皮膚

    切勿生拉硬拽

    據(jù)了解,蜱蟲呈紅褐色或灰褐色,從芝麻粒大到米粒大,叮人后可引起過敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀。最嚴重的是,蜱蟲可攜帶大量病菌,如83種病毒、14種細菌、17種螺旋體等,給人類健康帶來很大危害。

    傷害袁先生的就是一種介于病毒與細菌之間的螺旋體。近年來,國內(nèi)曾報道多例蜱蟲叮咬致死的病例。

    中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授梅斌昨日提醒市民,春季到來,外出踏青游玩時要盡量避免在蜱蟲主要棲息地如草地、樹林等處長時間坐臥。一旦發(fā)現(xiàn)有蟲叮咬、鉆入皮膚,不要生拉硬拽,可用酒精涂抹,使蟲頭部放松死亡,再用尖頭鑷子取出,并密切觀察身體狀況。如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀,要及時就診,以免錯過最佳治療時機。

    (記者劉睿徹 通訊員高翔)

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