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微移植:中青年急性髓性白血病治療取得新突破

微移植:中青年急性髓性白血病治療取得新突破

2013-01-21 16:33:45

  解放軍307醫(yī)院全軍血液病及放射病研究所所長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師艾輝勝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多年臨床研究證實(shí),采用微移植治療白血病,患者6年生存率達(dá)80%以上,這一結(jié)果明顯高于傳統(tǒng)移植。其研究論文《微移植:中青年急性髓性白血病緩解后治療》日前發(fā)表在美國(guó)權(quán)威期刊《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。這是我國(guó)血液病學(xué)者在該期刊上首次發(fā)表論文,引起國(guó)際權(quán)威專家的高度評(píng)價(jià),稱微移植是“分離移植物抗腫瘤效應(yīng)和移植物抗宿主病的新模式”。

  在白血病患發(fā)人群中,中青年發(fā)病率達(dá)70%左右。目前,國(guó)內(nèi)對(duì)中青年急性髓性白血病緩解后的治療,一直采用化療或造血干細(xì)胞移植等傳統(tǒng)方法,化療治愈比例不到40%,移植治愈率雖然可達(dá)70%左右,但這種移植的前提是需要找到配型完全相合的供者,由于尋找完全相合的供者相當(dāng)困難,能做這種移植的幸運(yùn)者很少,而且移植后引起的嚴(yán)重感染和相關(guān)并發(fā)癥高達(dá)70%以上。

  從2003年開始,艾輝勝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),對(duì)白血病進(jìn)行了系統(tǒng)的微移植試驗(yàn)和臨床研究,并取得突破性進(jìn)展,他們先后對(duì)101例中青年急性髓性白血病緩解后的患者采用微移植方法獲得前所未有的成功,并通過長(zhǎng)期觀察隨訪,證實(shí)6年無病生存率及總生存率分別為84.4%、89.5%。

  據(jù)艾輝勝介紹,與傳統(tǒng)的造血干細(xì)胞移植完全不同,“微移植”既具備傳統(tǒng)移植抗白血病作用強(qiáng)、造血恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),又巧妙避免了“移植物抗宿主病”等傳統(tǒng)移植的難題。傳統(tǒng)移植要在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行大劑量“致死性”預(yù)處理,微移植患者無需這種預(yù)處理,僅在化療后輸入激活的健康供者造血干細(xì)胞,數(shù)療程后形成供者細(xì)胞微嵌合植入,既能不斷清除體內(nèi)殘留的白血病細(xì)胞,又能激活患者自身免疫系統(tǒng)達(dá)到最終治愈白血病的目的。

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