——記醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶院長楊益民
本報記者 李小龍 黃朝梅 王天彤
秦嶺深處，鶻嶺腳下，山陽縣人民醫(yī)院里有這樣一位特殊的醫(yī)療專家，他是西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院派駐此地的醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶工作隊隊長，也是山陽縣人民醫(yī)院院長，他就是楊益民。
2024年6月，受醫(yī)院委派，楊益民踏上了“組團(tuán)式”幫扶的征程。從省級重點專科診室到秦嶺深處的縣域醫(yī)院，從專注臨床科研的骨科專家到統(tǒng)籌全局的管理者，身份與環(huán)境的轉(zhuǎn)變并未改變他的初心。
從繁華都市到偏遠(yuǎn)山區(qū)，這位骨科專家?guī)е话咽中g(shù)刀、一顆赤誠之心，用腳步丈量著基層醫(yī)療的“最后一公里”，以實干書寫著從“輸血”到“造血”的幫扶答卷。
“醫(yī)”心下沉，讓老百姓在“家門口”看好病
“頭一天做了手術(shù)，第二天我就能慢慢下床活動，一周后就出院了。”山陽縣十里鋪街道鵑嶺社區(qū)楊金成回憶起去年7月的手術(shù)，至今贊嘆不已，“大城市的醫(yī)生就是厲害，讓我在家門口做了個大手術(shù)，療效非常好!”
70多歲的楊金成老人被腰腿痛折磨4年，去年6月病情突然加重，右側(cè)臀部、雙下肢出現(xiàn)放射痛、麻木不適導(dǎo)致行走困難，休息后也無緩解。他聽說“組團(tuán)式”幫扶專家、西安交大一附院骨科副主任楊益民在山陽縣人民醫(yī)院掛職，便慕名前來就診，被診斷為腰椎管狹窄癥。
2024年7月4日，楊益民為老人作了詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備，通過耐心的解釋溝通，打消了老人的顧慮，為其進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。
“這是我院骨一科開展的首例UBE手術(shù)，在楊教授的帶教下，開展術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后查房與護(hù)理，患者康復(fù)狀況良好。”山陽縣人民醫(yī)院骨一科主任張愿說。
“UBE手術(shù)技術(shù)是一項新型微創(chuàng)術(shù)式，相比傳統(tǒng)開放手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、出血少、感染率低的優(yōu)勢，既能以精準(zhǔn)微創(chuàng)的治療方式降低患者手術(shù)風(fēng)險，同時有利于患者術(shù)后的早期康復(fù)。”楊益民介紹。
就在楊金成手術(shù)后不久，山陽縣人民醫(yī)院骨一科還接診了一位危急重癥患者。去年7月10日19時，52歲的患者熊某某從高處墜落，經(jīng)診斷，為頸椎骨折脫位合并高位截癱、頸髓損傷及頸3左側(cè)橫突骨折，病情非常危重，具有較高的致死、致殘率。原先遇到這樣的患者，都會將患者轉(zhuǎn)往西安大醫(yī)院救治，路途中存在很大的風(fēng)險，往往延誤最佳治療時機(jī)。
入院后，楊益民迅速查看患者病情，與患者家屬充分溝通后，于次日上午為患者實施了頸前路頸4椎體次全切植骨融合內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科治療，最終恢復(fù)良好。
該手術(shù)的成功標(biāo)志著山陽縣人民醫(yī)院骨科在頸椎骨折脫位、頸椎病的救治領(lǐng)域邁上了新臺階，為縣域頸椎手術(shù)治療奠定了堅實基礎(chǔ)，不僅最大程度降低了此類疾病的致殘率、致死率，更減少了頸椎、高位胸椎等相關(guān)疾病患者外出就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和奔波之苦，讓老百姓在家門口就能享受到省級三甲醫(yī)院技術(shù)水平。
“楊院長到崗幫扶不到一個月時間，就實施了4例脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，刷新了縣級醫(yī)院脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的紀(jì)錄。”山陽縣衛(wèi)健局局長龔忠濤說，楊益民不僅帶來了先進(jìn)技術(shù)，更帶來了科學(xué)的管理理念，推動了醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，讓老百姓就近就地就醫(yī)，實現(xiàn)大病不出縣、家門口“看得了、看得起、看得好”的美好愿景。
授人以漁，讓技術(shù)扎根在秦嶺深處
“授人以魚不如授人以漁”。楊益民深知，要確保縣域醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，關(guān)鍵在于培養(yǎng)一支“留得住、能戰(zhàn)斗、帶不走”的本土醫(yī)療隊伍——把技術(shù)扎根下來、讓骨干快速成長，這正是西安交大一附院“組團(tuán)式”幫扶的初衷。
來到山陽縣人民醫(yī)院后，楊益民堅持通過教學(xué)查房傳經(jīng)送寶，與該院骨科的張愿、李滿峰、楊有崗等醫(yī)療骨干結(jié)成幫扶對子，手把手幫教當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員。他不僅傳遞先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理念，更著力優(yōu)化整體診療流程，在提升醫(yī)護(hù)人員技能的同時，切實提高患者治療滿意度。
“他們3位都是骨科的業(yè)務(wù)骨干，日常工作中，我會結(jié)合具體病例，為他們細(xì)致講解診斷方法、示范操作技術(shù)，通過實戰(zhàn)帶教幫他們精進(jìn)本領(lǐng)。”楊益民說。
為了讓教學(xué)覆蓋更廣、實效更足，楊益民還推動構(gòu)建起“線上+線下”的培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。依托西安交大一附院的技術(shù)平臺，山陽縣人民醫(yī)院搭建起遠(yuǎn)程教學(xué)體系，每月開展的線上學(xué)術(shù)講座內(nèi)容涵蓋脊柱微創(chuàng)技術(shù)前沿知識;在微信工作群里，他第一時間為大家解答臨床診療中的疑問，讓優(yōu)質(zhì)資源真正觸手可及。同時，他在朋友圈和個人視頻號定期推送脊柱微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)知識，甚至還會分享國內(nèi)外最新學(xué)習(xí)信息，時刻為團(tuán)隊搭建學(xué)習(xí)平臺。
這種“師帶徒”的培養(yǎng)模式，為人才成長按下了“加速鍵”。楊益民結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科專業(yè)特點與自身專長，手把手帶教3名業(yè)務(wù)骨干，積極開展脊柱疾病微創(chuàng)診治等8項新技術(shù)、新項目，填補了醫(yī)院多項技術(shù)空白。其中，微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下減壓融合治療腰椎滑脫、內(nèi)鏡輔助下頸椎前路ACDF治療脊髓型頸椎病等項目，更是填補了山陽縣乃至商洛市的技術(shù)空白。
“在楊教授的悉心指導(dǎo)下，我現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了關(guān)鍵技術(shù)要點，如今可以獨立開展微創(chuàng)手術(shù)。”張愿的話語里，滿是成長的喜悅，也折射出整個團(tuán)隊的進(jìn)步。
幫扶以來，楊益民累計完成帶教示范手術(shù)100余例，開展查房及病例討論470余人次，門診接診患者50余人次。通過一年的帶教，3名骨干醫(yī)生已基本掌握技術(shù)要點，可獨立開展微創(chuàng)手術(shù)，實現(xiàn)了從“輸血”到“造血”的轉(zhuǎn)變。
“等我離開時，能留下一支帶不走的醫(yī)療隊伍，才算真正完成了任務(wù)”，楊益民的這句話，正是他扎根縣域、深耕幫扶的初心寫照。
雙向奔赴，用溫暖寫就民生注腳
為了讓“幫扶”不止于“輸血”，楊益民積極搭建橋梁，緊盯醫(yī)院發(fā)展中的關(guān)鍵點，主動銜接西安交大一附院及省內(nèi)多家醫(yī)院資源，為幫扶醫(yī)院爭取技術(shù)支持與發(fā)展助力。同時，他積極參與醫(yī)院管理，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下深入調(diào)研、剖析問題，緊扣國家醫(yī)改政策找準(zhǔn)自身定位，挖掘特色發(fā)展路徑。在他的推動下，醫(yī)院圓滿完成中組部“組團(tuán)式”幫扶調(diào)研觀摩活動，生動展示的幫扶成果贏得了組織部門及其他觀摩醫(yī)院的一致好評。
隨著幫扶成效落地，患者的治療滿意度顯著提升，選擇留在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)的群眾越來越多。如今在山陽縣，群眾不出縣就能享受到與省城三級醫(yī)院同質(zhì)的診療服務(wù)。這不僅為群眾就醫(yī)提供了便利，更有效降低了患者外轉(zhuǎn)率和醫(yī)保費用支出，真正實現(xiàn)了醫(yī)療資源下沉的民生價值。
“能把自己的專長用到基層，充分服務(wù)于廣大基層群眾，為他們解除病痛，自我價值也得到了更大體現(xiàn)。”楊益民說。
幫扶路上，山陽縣人民醫(yī)院的關(guān)懷成了溫暖的注腳。“醫(yī)院給我們每位隊員安排了單獨房間，有專門的通勤大巴接送，還請人專門負(fù)責(zé)三餐，真是太貼心了!”這些細(xì)節(jié)讓幫扶團(tuán)隊真切感受到“幫扶一家親”的歸屬感。
“一年幫扶轉(zhuǎn)瞬即逝，使我收獲頗豐，這段經(jīng)歷既是幫扶他人，更是自我成長。”楊益民表示，在接下來的一年里，他將以更飽滿的狀態(tài)投入工作，為山陽縣群眾的健康福祉傾注更多心力。
從省城專家到縣域院長，身份在變，“讓患者少跑路、看好病”的初心始終未改。楊益民用行動證明：“組團(tuán)式”幫扶不是簡單的“技術(shù)移植”，而是以真誠與專業(yè)讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在基層扎根結(jié)果，讓山里百姓看病不再難。這是一位骨科專家的“山陽答卷”，更是無數(shù)幫扶醫(yī)者的共同心聲。
如今，這位白衣執(zhí)甲的醫(yī)者正與他的“山陽徒弟”并肩前行，讓“健康之光”照亮更多山鄉(xiāng)角落。這束光里，映照著患者康復(fù)的笑臉，見證著本土醫(yī)生的成長，更勾勒出鄉(xiāng)村振興中最堅實的“健康底色”。