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我國器官移植技術(shù)與國際水平接軌

2010-05-28 10:28:28

來源:生物秀網(wǎng)

  在沈陽召開的2004年全國器官移植學(xué)術(shù)會議上,與會專家認(rèn)為,我國一些器官移植技術(shù)已經(jīng)達(dá)到或接近國際先進(jìn)水平。

  據(jù)中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)會不完全統(tǒng)計(jì),截至2003年,我國累計(jì)完成器官移植5.5萬余例。其中,腎移植5萬多例,目前每年完成超過5000例,數(shù)量僅次于美國;肝移植3000多例,僅去年就完成1500例。心臟移植取得突破,還開展了胰腎聯(lián)合移植、肝腎聯(lián)合移植、心肺聯(lián)合移植等高難度手術(shù)。

  北京友誼醫(yī)院泌尿外科專家介紹說,腎移植已成為我國治療尿毒癥的常規(guī)手術(shù),“換腎人”的腎成活率顯著提高。在友誼醫(yī)院2003年6月前完成的2636例腎移植中,一年腎成活率達(dá)到89.3%,5年腎成活率為69.2%。

  除供體嚴(yán)重短缺外,制約器官移植在我國臨床推廣的最大障礙是昂貴的費(fèi)用,比如肝移植約需30萬元,心臟移植約需二三十萬元,而器官移植后,患者需要終身服用免疫制劑用于抗排斥反應(yīng)治療,每年大約為幾萬元。與會專家呼吁醫(yī)院盡快完善技術(shù),最大限度降低成本。

  中國國家衛(wèi)生部副部長黃潔夫在近日于沈陽召開的2004年全國器官移植學(xué)術(shù)會議上倡議,在當(dāng)前器官供體嚴(yán)重短缺的情況下,務(wù)必借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn),加快全國器官移植登記中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè),真正實(shí)現(xiàn)器官資源共享。

  由于中國尚無器官移植登記中心網(wǎng)絡(luò),長期以來關(guān)于器官移植的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)一直不夠準(zhǔn)確,不同部門的統(tǒng)計(jì)口徑存在偏差,這在一定程度影響了有關(guān)部門對器官移植發(fā)展的宏觀調(diào)控。

  黃潔夫說,香港對于每一例器官移植都有詳細(xì)登記,對于患者的術(shù)前、術(shù)后、隨訪資料、存活時間等,都有詳細(xì)記錄。這種做法值得我們學(xué)習(xí)。

  同時,他認(rèn)為設(shè)立器官移植登記網(wǎng)絡(luò)有利于最大限度地節(jié)約器官資源。黃潔夫舉例說,2003年澳大利亞有179人捐獻(xiàn)器官,結(jié)果使數(shù)幾百人受益。醫(yī)生對捐獻(xiàn)者身上的325個腎、128個肝、68個心臟、59對肺葉和11個單肺葉、25個胰腺進(jìn)行了移植。另外,有139個角膜、38個心瓣膜和13根骨被送到組織庫中保存。這些器官都得到了充分利用。

  目前,歐洲已經(jīng)建立了國家間的器官共享網(wǎng)絡(luò),一位自愿捐獻(xiàn)者如果因車禍等意外而腦死亡,器官共享網(wǎng)絡(luò)會立即通知器官移植中心就近摘取器官,給等待供體的患者利用。而在中國,由于沒有一個互聯(lián)互通的渠道,因此面對器官供體,有的只拿了腎,而白白浪費(fèi)了許多別的器官。與此同時,醫(yī)院之間的無序競爭,也影響到器官資源共享。

  黃潔夫建議,由中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)會先將此事抓起來,為下一步推行器官移植準(zhǔn)入制度做好準(zhǔn)備。

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