中新網杭州10月23日電(張煜歡)近年來，69歲的蒙古族婦女才仁瑪(化名)總是被劇烈的頭疼所困擾。就在半個月前，得益于浙江省援青重大疾病保障項目——腦卒中早篩早治行動，她的頭痛終于查明原因：一顆隨時可能引爆的“定時炸彈”動脈瘤潛伏在她腦袋里。
在距離才仁瑪家不超過10分鐘車程的青海省海西州人民醫院，第六批浙江援青干部人才、浙江大學醫學院附屬第一醫院神經外科副主任沈建幫她做了一個高精尖手術，不僅為其鏟除了多年的疼痛困擾，也用實際行動為浙江援青事業寫下生動注腳。
浙江專家在手術中。浙大一院供圖今年9月，浙江援青公益項目——海西州腦卒中高危人群早篩早治行動來到了才仁瑪家所在的社區。不到一周，才仁瑪一直頭痛的病根找到了，她在體檢中被確診為顱內動脈瘤。這是一種在大腦里的“隱形殺手”，一旦破裂出血，10%至15%的患者來不及就醫便猝死，幸存者亦多有殘疾。
聽說要在腦子里“動刀”才能治好疾病，才仁瑪一家人心里打鼓，不太情愿做手術。輾轉打聽，才仁瑪的兒子孟克巴托帶著母親找到沈建。仔細評估后，專家向母子倆耐心解釋：“老人家腦袋里黃豆大小的血管瘤，就像汽車的輪胎鼓起一個包一樣，一旦爆破，很可能導致車毀人亡，要抓緊時間處理。”
“但是患者年齡偏大，有動脈硬化，加上有‘三高’病史，這些都顯著增加了手術風險。因此我們建議在全麻的情況下，做彈簧圈栓塞動脈瘤手術。”沈建與相關科室專家根據才仁瑪的血管條件，一同商量個性化的手術方案。
“經橈動脈介入手術是從患者手腕直徑2毫米的橈動脈入路，比傳統經股動脈手術創傷小、恢復快，術后患者可以自由活動，無需長時間臥床制動，特別適合身體機能較弱的老年患者。”沈建向才仁瑪母子耐心解釋。
此前，海西州患者如需接受高精尖的神經介入治療，需要輾轉500多公里前往西寧，途中面臨極大風險。“家門口”的經橈動脈入路支架輔助彈簧圈栓塞動脈瘤手術，不僅將復雜動脈瘤手術的創傷降至“米粒大小”，更填補了當地的技術空白。
不久后，在海西州人民醫院介入導管室內，沈建帶領專家團隊在DSA血管造影系統實時引導下，將手中的微導管從才仁瑪手腕處直徑僅2毫米的橈動脈穿入，穿越復雜血管網絡精準抵達病變部位。他們先將支架精準釋放于動脈瘤開口處，再通過微導管將柔軟的彈簧圈逐步填入動脈瘤腔內，最終實現完全栓塞。
從“開顱”到“穿刺”，從“大腿”到“手腕”，小小的技術革新帶來的是醫療質量的巨大跨越。在援青醫療力量支持下，海西州人民醫院已成功開展顱內動脈瘤栓塞、動脈取栓及顱內外血管支架植入等多項手術。(完)